Impressum und ein Wort vorab
Copyright © 2026 Greenlight Guides. Alle Rechte vorbehalten. Kein Teil dieses Buches darf ohne Erlaubnis vervielfältigt oder weitergegeben werden, ausgenommen kurze Zitate in einer Besprechung oder soweit das Gesetz es erlaubt. Wenn Sie dieses Buch gekauft haben, gehören die Arbeitsblätter und die Gesprächssätze Ihnen: Drucken Sie sie aus und benutzen Sie sie für Ihr eigenes Leben, so oft Sie mögen.
Diese Ausgabe ist für Leserinnen und Leser in Deutschland geschrieben. Alle genannten Stellen, Einrichtungen und Rufnummern beziehen sich auf Deutschland.
Jetzt der wichtige Teil.
Dieses Buch ist keine medizinische Beratung, und es kann keine sein. Es kennt Ihre Vorgeschichte nicht, Ihre Medikamente nicht, Ihre Familie nicht und auch nicht, was Ihr Körper in letzter Zeit getrieben hat. Niemand, der ein Buch schreibt, kann das wissen. Wissen kann es nur eine Ärztin oder ein Arzt, die Sie untersuchen und Ihre Unterlagen lesen, und genau diese Person entscheidet, welche Untersuchungen Sie brauchen, wie oft, und was ein Ergebnis für Sie bedeutet.
Deshalb werden Sie durch alle Kapitel hindurch eines bemerken: Wir geben Ihnen keine Zahlen. Kein Alter für eine Vorsorgeuntersuchung, keine Abstände, keine Laborwerte, kein „Ihr Wert sollte unter soundso liegen". Solche Angaben ändern sich mit der Forschung, sie unterscheiden sich von Land zu Land und von Leitlinie zu Leitlinie, und vor allem unterscheiden sie sich von Mann zu Mann. Was für einen Zweiundsechzigjährigen mit früher Herzkrankheit in der Familie richtig ist, ist nicht richtig für einen Neunundsiebzigjährigen, der drei Erkrankungen gleichzeitig im Griff behalten muss. Wer Ihnen eine einzige Zahl für alle Männer hinlegt, verkauft Ihnen eine Einfachheit, mit der Sie nichts anfangen können. Was wir Ihnen stattdessen geben, ist der haltbare Teil: worin die Entscheidungen tatsächlich bestehen, wie sich die Abwägungen anfühlen, und die genauen Sätze, mit denen Ihre Ärztin oder Ihr Arzt Ihnen bei diesen Entscheidungen helfen kann.
Wir nennen auch keine Medikamente und keine Dosierungen, und wir werden Ihnen nicht sagen, Sie sollten ein Hormon, ein Nahrungsergänzungsmittel oder sonst etwas nehmen. Kapitel 8 erklärt Ihnen offen, warum, und wie das Geschäft mit dem Männerkörper funktioniert.
Fachliche Prüfung. Dieses Manuskript ist so angelegt, dass eine hausärztlich tätige Fachperson es prüfen kann, mit urologischer Einschätzung zu den entsprechenden Kapiteln, bevor es erscheint. Die Abschnitte zur Früherkennung und alles, was Hormone berührt, sind ausdrücklich zur Prüfung an aktuellen Quellen nahe am Erscheinungsdatum markiert. Wenn Sie ein Exemplar in der Hand halten, das ein paar Jahre alt ist, behandeln Sie jeden Abschnitt zu Früherkennung und Hormonen als Gesprächsanfang mit einer echten Fachperson, nicht als feststehende Tatsache.
Und noch etwas, weil es wichtiger ist als alles andere in diesem Buch. Wenn Ihre Stimmung seit Wochen unten ist, wenn Ihnen gleichgültig geworden ist, was Ihnen früher etwas bedeutet hat, oder wenn Sie daran gedacht haben, sich etwas anzutun, dann sagen Sie es heute jemandem. Ihrer Hausarztpraxis, einer psychotherapeutisch oder psychiatrisch tätigen Fachperson oder einer Krisennummer. In Deutschland erreichen Sie die TelefonSeelsorge kostenlos, anonym und rund um die Uhr unter 0800 111 0 111, 0800 111 0 222 oder unter der europäischen Kurznummer 116 123. Bei akuter Lebensgefahr wählen Sie 112. Ältere Männer sind hier stärker gefährdet, als die meisten Menschen ahnen, und sich zu melden ist keine Schwäche. Es ist das Praktischste, was in diesem ganzen Buch steht.
So nutzen Sie dieses Buch
Lesen Sie es, wie Sie möchten. Von vorne nach hinten funktioniert. Genauso funktioniert es, direkt das Kapitel aufzuschlagen, über das Sie nachts um zwei still nachgedacht haben, und ehrlich gesagt werden die meisten Männer es genau so benutzen. Dafür ist es gebaut.
Jedes Kapitel steht für sich. Jedes endet mit einer kleinen Sache zum Ausprobieren, und keine davon dauert länger als ein paar Minuten. Hinten finden Sie einen Plan für dreißig Tage, der das ganze Buch in eine kleine Handlung pro Tag verwandelt, dazu fertige Sätze für die Gespräche, die schwer anzufangen sind, auch die über Ihre Blase und Ihr Sexualleben. Die meisten Bücher lassen genau diese aus, und die meisten Männer brauchen genau diese am dringendsten.
Noch ein Wort zum Ton, bevor Sie hineingehen. Dieses Buch wird nicht an Ihnen herumnörgeln. Es wird Ihnen nicht sagen, dass Sie versagen, dass die Zeit knapp wird oder dass Sie ein anderer Mann werden müssen. Es wird Ihnen aber auch nicht schmeicheln und nicht so tun, als wäre alles bestens. Das Ziel ist dasselbe, das ein guter Freund mit medizinischer Ausbildung bei einem Kaffee hätte: Ihnen die Wahrheit sagen, Ihr Urteil achten, Ihnen beim Entscheiden helfen und Ihnen dabei nicht im Weg stehen.
Über den Text verstreut finden Sie Markierungen für Illustrationen. Das sind Platzhalter, an denen in der fertigen Ausgabe die Bilder stehen.
Vorwort
Es gibt eine Geschichte, die wir so oft und von so vielen verschiedenen Männern gehört haben, dass sie sich nicht mehr wie ein Zufall anfühlt.
Ein Mann in den Sechzigern oder Siebzigern geht endlich zur Ärztin. Nicht, weil er sich dazu entschlossen hätte, sondern weil seine Frau den Termin gemacht hat, oder weil seine Tochter nicht lockergelassen hat, oder weil etwas passiert ist, das er sich nicht mehr wegerklären konnte. Er hat es jahrelang vor sich hergeschoben. Manchmal ein Jahrzehnt. Und wenn er dann auf der Liege sitzt und die Fragen anfangen, sagt er fast jedes Mal irgendeine Fassung dieses einen Satzes: Ich hätte früher kommen sollen, aber ich wollte kein Theater machen.
Nicht Angst. Nicht Verdrängung, jedenfalls nicht genau. Theater.
Dieses Wort hat der Gesundheit von Männern mehr geschadet als fast alles andere, was uns einfällt. Eine ganze Generation hat früh und gründlich gelernt, dass ein Körper eine Maschine ist, über die man sich nicht beklagt, und dass man zur Ärztin geht, wenn die Maschine kaputt ist. Schmerzen arbeitet man durch. Beschwerden verschwinden von allein, wenn man ihnen die Gelegenheit dazu gibt. Um Hilfe zu bitten kostet andere Leute Zeit, und Sie sind dazu erzogen worden, andere Leute keine Zeit zu kosten.
Wir werden Ihnen deswegen keine Vorträge halten, denn Sie haben sich das nicht ausgedacht, und den Vortrag haben Sie ohnehin schon gehört. Was wir stattdessen sagen möchten: Es hatte einmal einen gewissen Sinn, und heute hat es keinen mehr. Nicht weil Sie weich geworden wären. Weil sich die Rechnung geändert hat. Mit dreißig kostete es Sie in aller Regel nichts, etwas ein halbes Jahr zu ignorieren. Nach sechzig sind die Dinge, die man erwischen sollte, meistens die stillen. Der Blutdruck, den Sie nicht spüren. Der Herzrhythmus, der leicht aus dem Takt geraten ist. Die kleine Veränderung beim Wasserlassen, an die Sie sich so allmählich gewöhnt haben, dass Sie vergessen haben, dass es je anders war. Nichts davon tut weh. Alles davon ist früh leichter zu behandeln als spät. Zähigkeit hat einem Problem, das sich nie meldet, nichts entgegenzusetzen.
Dieses Buch ist deshalb um einen einfachen Perspektivwechsel herum gebaut. Zur Ärztin zu gehen ist kein Eingeständnis, dass mit Ihnen etwas nicht stimmt. Es ist Wartung an dem einzigen Gerät, das Sie nicht ersetzen können. Sie würden das Öl wechseln. Sie würden vor dem Winter das Dach prüfen. Das hier gehört in dieselbe Kategorie und verdient dieselbe Unaufgeregtheit.
Wir haben das Buch so geschrieben, dass es die Dinge behandelt, mit denen Männer über sechzig tatsächlich zu tun haben, auch die, die in keiner Broschüre stehen. Ja, Herz und Blutdruck und Blutzucker, weil das enorm viel ausmacht und weit veränderbarer ist, als die meisten Männer annehmen. Ja, Kraft, weil ihr Verlust am ehesten still Ihr Leben kleiner macht. Aber auch die Prostatafragen, die niemand ordentlich erklärt, die Veränderungen beim Wasserlassen, über die Männer lieber Witze machen als sie anzusprechen, Sexualität und was mit ihr geschieht, Schlaf und das Schnarchen, über das Ihre Partnerin sich seit Jahren beklagt, das Trinken, das sich nach dem Ruhestand langsam nach vorne geschoben hat, und die Einsamkeit, in der viele Männer in den Siebzigern leben, ohne ein Wort dafür zu haben.
Wir werden bei alledem deutlich sein. Keine Umschreibungen, kein Augenzwinkern. Wenn ein Symptom peinlich auszusprechen ist, geben wir Ihnen den Satz dafür. Wenn eine Entscheidung wirklich zwei vernünftige Antworten hat, sagen wir das, statt so zu tun, als gäbe es eine richtige. Die Prostata-Früherkennung bekommt sogar ein ganzes Kapitel, und Sie werden darin kein Urteil finden, weil die ehrliche Antwort lautet: Vernünftige Männer, die die Abwägungen verstehen, entscheiden sich unterschiedlich, und Sie haben ein Recht darauf, diese Entscheidung selbst zu treffen, mit echten Informationen statt mit einem Schulterzucken oder einem Schrecken.
Was wir nicht tun werden, ist, Ihnen Zahlen zum Auswendiglernen zu geben. Das ist kein Ausweichen, sondern das Gegenteil. Die Einzelheiten Ihrer Gesundheit gehören Ihnen und Ihrer Ärztin, und ein Buch, das Grenzwerte für alle austeilt, ist ein Buch, das sich in Bezug auf Sie irren wird. Was gut altert, was in zehn Jahren noch stimmt, ist zu wissen, welche Gespräche zu führen sind, wie man sie anfängt, welche Fragen man stellt und wie man ein dringendes Zeichen von einem lästigen unterscheidet.
Und noch etwas zum Schluss. Dieses Buch geht davon aus, dass Sie zurechtkommen. Sie haben Schlimmeres bewältigt als einen Arzttermin. Sie haben schwierigere Entscheidungen getroffen als die, ob Sie eine Untersuchung machen lassen. Was auch immer Sie auf diese Seite gebracht hat, Neugier, ein Schrecken oder ein Mensch, der Sie liebt und das Buch auf den Küchentisch gelegt hat: Sie sind offensichtlich kein Mann, der sich aufgegeben hat.
Holen wir Ihnen einen Plan.
The Greenlight Guides Editorial Team
Einleitung: Die Lücke von fünfzehn Jahren
Den meisten Männern über sechzig, die sich gut fühlen, geht es tatsächlich weitgehend gut. Das gehört gleich an den Anfang, denn Gesundheitsbücher neigen dazu, das Gegenteil anzudeuten, und Sie haben Besseres verdient, als sich in die Lektüre hineinerschrecken zu lassen.
Hier ist das Problem. „Weitgehend gut" und „ganz sicher gut" sehen von innen gleich aus. Sie fühlen sich beim Aufstehen gleich an. Der Unterschied zwischen beiden ist fast nie etwas, das Sie spüren können; er ist etwas, das Sie herausfinden. Und der Abstand zwischen beiden, das, was Sie über sich noch nicht wissen, wird nach sechzig größer, ganz einfach weil mehr still passieren kann.
Dieses Buch gibt es, um diese Lücke zu schließen, ohne Ihr Leben in ein medizinisches Projekt zu verwandeln.
In den kommenden zehn Kapiteln gehen wir durch das Gelände, mit dem ein Mann in den Sechzigern, Siebzigern oder Achtzigern tatsächlich zu tun hat. Kapitel 1 verschafft Ihnen eine Ausgangslage, also eine echte Beziehung zu einer Praxis und ein klares Bild davon, wo Sie gerade stehen. Kapitel 2 nimmt sich das Herz vor und alles, was damit zusammenhängt, und dort liegt der größte Gewinn verborgen. Kapitel 3 handelt von Kraft und Gleichgewicht und ist wichtiger, als es klingt. Kapitel 4 und 5 behandeln Prostata, Blase und Sexualität, in klaren Worten, ohne Verlegenheit. Kapitel 6 geht um Schlaf und Atmung, einschließlich des Schnarchproblems, das in Wahrheit kein Schnarchproblem ist. Kapitel 7 handelt von Stimmung, Freundschaft und Alkohol, und es ist das Kapitel, das wir Ihnen am meisten ans Herz legen, selbst wenn Sie andere überspringen. Kapitel 8 nimmt die riesige Branche auseinander, die Männern Vitalität verkauft. Kapitel 9 geht die Krebsfrüherkennung als Entscheidung durch, nicht als Anordnung. Kapitel 10 bringt das Ganze auf eine Seite, die Sie mit sich tragen können.
Ein paar Dinge sollten Sie darüber wissen, wie dieses Buch geschrieben ist.
Alles, was Ihren Körper im Einzelnen betrifft, bleibt dort, wohin es gehört: bei Ihrer Ärztin. Sie finden hier kein Zielgewicht, keinen Blutdruckwert, kein Alter für den Beginn einer Untersuchung und keinen Zeitplan. Das ist Absicht, und im Vorspann steht, warum.
Alle Fallgeschichten in diesem Buch sind zusammengesetzt, gebaut, um wirklichkeitsnah zu sein, nicht um jemand Bestimmten abzubilden. Die Namen gehören keinen echten Männern. Die Situationen schon.
Nichts hier verlangt von Ihnen, Ihr Leben umzukrempeln. Die Veränderungen, die nach sechzig tatsächlich bleiben, sind klein, wiederholt und langweilig, und das Buch spiegelt das. Sie werden gebeten, einen Termin zu machen, eine Seite zu schreiben, eine Frage zu stellen, ein bisschen mehr zu gehen. Das ist die Größenordnung.
Und das Buch sagt Ihnen klar, wenn etwas jetzt eine Ärztin braucht und nicht irgendwann. Hinten finden Sie eine Kurzübersicht mit den Zeichen, bei denen Sie aufhören zu lesen und Hilfe holen, beschrieben so, wie Sie sie tatsächlich bemerken würden.
Eine ehrliche Erwartung noch. Manches hier werden Sie in der nächsten Woche tun. Um manches werden Sie monatelang kreisen, bis Sie so weit sind. Ein paar dieser Kapitel bitten Sie, Dinge laut auszusprechen, die Sie noch nie jemandem gesagt haben, und das ist wirklich schwer, nicht weil Sie zimperlich wären, sondern weil Ihnen sechzig Jahre lang beigebracht wurde, es nicht zu tun. Die Worte geben wir Ihnen. Den Zeitpunkt wählen Sie.
Fangen Sie an, wo Sie mögen. Wenn Sie unsicher sind, fangen Sie mit Kapitel 1 an, denn fast alles andere wird leichter, sobald jemand in Ihrer Ecke steht, der Ihre Vorgeschichte kennt.